Dieta w cukrzycy ciążowej

Dieta ciężarnej wpływa na zdrowie zarówno płodu jak i matki. Zdrowe nawyki żywieniowe stosowane, na co dzień zmniejszają ryzyko wystąpienia cukrzycy ciążowej. Jest ona powodowana nadwagą, otyłością oraz nadciśnieniem tętniczym, czyli schorzeniami ściśle związanymi z nieprawidłowym żywieniem. Inne czynniki takie jak: wielorództwo, ciąża w wieku powyżej 35 lat, cukrzyca typu 2 w rodzinie czy wcześniejsze urodzenie dziecka o masie ciała powyżej 4 kg, również zwiększają ryzyko wystąpienia cukrzycy kobiet w ciąży.

Leczenie cukrzycy ciężarnych

Wczesne zdiagnozowanie i leczenie cukrzycy ciążowej może zapobiec wystąpieniu niekorzystnych powikłań podczas ciąży, takich jak:

• stanu przedrzucawkowego,
• zakażeń układu pokarmowego,
• cesarskiego cięcia,
• obumarcia płodu,
• chorób okołoporodowych u niemowlaka.

Leczenie cukrzycy u kobiet ciężarnych polega na wprowadzeniu diety oraz ewentualnym podawaniu insuliny. Niekiedy po urodzeniu dziecka istnieje potrzeba kontynuowania terapii insulinowej, wynikającej z niewyrównanej cukrzycy.

Jak skonstruować dietę ciężarnej z cukrzycą?

Dieta ustalana dla kobiet w ciąży powinna być indywidualna, określona według:

• masy ciała,
• tygodnia ciąży,
• aktywności fizycznej.

Kobieta chora na cukrzycę ciążową powinna udać się do specjalisty dietetyka bądź diabetologa, który ułoży dla niej specjalny program żywieniowy. Jednak podstawowe zalecenia są takie same jak dla osób chorych na cukrzycę typu 2.

Podstawowe zalecenia w diecie cukrzycy ciążowej

• posiłki powinny być spożywane o w miarę stałych porach, co 2-3 godziny tak, aby ich ilość wynosiła od 4 do 5 posiłków w ciągu dnia,
• posiłki nie powinny być obfite, ale małe objętościowo,
• dieta w cukrzycy ciążowej powinna być bogata w błonnik pokarmowy, którego źródłem są przede wszystkim produkty pełnoziarniste, warzywa i owoce,
• jadłospis powinien ograniczać cukry proste zawarte w słodyczach, napojach gazowanych, słodzonych i innych,
• spożycie owoców ze względu na zawartość cukrów prostych powinno być mniejsze niż u osób zdrowych,
• należy unikać: pełnotłustych produktów mlecznych, serów podpuszczkowych, tłustych mięs i wędlin, tłustego drobiu (kaczek, gęsi), podrobów, masła, śmietany, margaryny twardej, wyrobów cukierniczych, produktów typu fast-food i innych tłustych potraw,
• produkty zakazane należy zastępować: pieczywem najlepiej pełnoziarnistym i innymi produktami z pełnego ziarna, produktami mlecznymi chudymi i półtłustymi (zwłaszcza fermentowanymi produktami mlecznymi), chudym mięsem, drobiem, rybami, chudymi wędlinami, olejem roślinnym, orzechami, margaryną miękką oraz dużą ilością warzyw,
• dla ułatwienia spożywania prawidłowej ilości węglowodanów, określonej przez dietetyka, posiłki powinny być przeliczane na wymienniki węglowodanowe (WW),
• dieta ciężarnej powinna ograniczać podaż soli kuchennej do 6 gramów na dzień, toteż należy ograniczyć spożycie mięsa, wędlin, konserw, twardych serów, gotowych dań, sosów, mieszanek przyprawowych typu vegeta oraz zaprzestać dosalania potraw na talerzu,
• należy pamiętać o odpowiedniej proporcji składników odżywczych w diecie, gdzie białko powinno stanowić od 15-20% energii, węglowodany o niskim indeksie glikemicznym od 50-55%, a tłuszcze 30-35% podaży energii z pożywienia.

Bibliografia

Gajewska D. (red.), 51 zaleceń dietetycznych w wybranych stanach chorobowych, Urban & Partner, Wrocław 2010, ISBN 978-83-7609-228-7
Biernat J., Mikołajczak J., Wyka J. Co warto wiedzieć o diecie w cukrzycy? MedPharm, Wrocław 2008, ISBN 978-83-60466-63-6
Colwell J.A. CUKRZYCA - nowe ujęcie diagnostyki i leczenia, Urban & Partner, Wrocław 2004, ISBN 83-87944-77-7
Bernas M., Czech A., Tatoń J. Diabetologia kliniczna, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, ISBN 978-83-200-3370-0

Cukrzyca ciążowa