Do ilu jednostek można zwiększać podawanie insuliny? Czy można prosić o podanie przykładu dziennego jadłospisu?
Moja 80-letnia mama choruje na cukrzycę około 20 lat, a od 8 lat jest na insulinie. Do stycznia tego roku dawaliśmy sobie radę z utrzymaniem w miarę wyrównanej glikemii. W styczniu mama zachorowała - lekki stan zapalny oraz stan osłabienia i podgorączkowy. Lekarz zlecił kurację antybiotykową doustną słabszą, na wizycie kontrolnej następny antybiotyk (mocniejszy), też doustny.
Mimo zażywanych antybiotyków i innych leków pomocniczych mama czuła się bardzo osłabiona, odczuwała brak apetytu i chudła, a poziom cukru zaczął skakać - na czczo od 100-200 mg/dl, a 2 godz. po posiłku od 160-280. Na trzeciej wizycie lekarz zlecił wykonanie badań: rtg klatki piersiowej - wynik b.z., morfologię krwi - poza hemoglobiną 10,5g/dl - pozostałe wartości były w normie, OB - 115mm/1h, żelazo - 20ug/dl, analiza moczu - b.z., a następnie zapisał jeszcze antybiotyk w zastrzykach, żelazo i witaminy oraz specyfik przeciwbólowy i przeciwzapalny.
W czasie tej kuracji antybiotykowej, tj. od 25 lutego do 12 marca br., oraz po zwiększeniu przez diabetologa wstrzykiwanych jednostek insuliny o 4 do 24 i 22, glikemia na czczo wynosiła od 65-96 mg/dl, zaś 2 godz. po posiłku 112-175 mg/dl, natomiast w nocy dochodziło do niedocukrzenia. Wizyta kontrolna, następne badania, które wykazują spadek Hb do 9,8 g/dl, OB wzrasta do 145, a PLT do 456 tys./mm3. Po tych wynikach mama dostaje skierowanie do szpitala celem przeprowadzenia szczegółowych badań. Po 2-tygodniowym pobycie w szpitalu nie stwierdzono właściwie, co jest przyczyną takiego stanu chorobowego. A glikemia osiąga na czczo średnio 140, 2 godz. po jedzeniu koło 300, a wieczorem nawet 350. Diabetolog zlecił powrót do poprzedniej insuliny, ale bez efektu. W tej sytuacji mama musiałaby nic nie jeść. Zagubiłyśmy się już w diecie. Czy można jeszcze podwyższać dawkowanie insuliny? Prosiłabym o podanie, jeżeli to możliwe, przykładowego dziennego jadłospisu. Mama waży ok. 65 kg przy wzroście 162 cm. Bardzo proszę o pomoc. Serdecznie pozdrawiam.
Witam.
Insulinę podaje się w dawkach dostosowanych do chorego. Jeśli pacjent wymaga ich zwiększenia, robi się to.
W przypadku Pani mamy problemy z unormowaniem cukrów wynikają z obecności nasilonego stanu zapalnego. Jedynym sensownym postępowaniem w takiej sytuacji jest ustalenie jego przyczyny i podjęcie leczenia. W innym wypadku cukry będą się chwiały.
- Zaloguj się lub utwórz konto aby dodać komentarz



