- abccukrzyca.pl
- Pytania i odpowiedzi
- W jaki sposób obniżyć poziom glukozy w godzinach rannych, tj. na czczo? Jest średnio 150 lub więcej
W jaki sposób obniżyć poziom glukozy w godzinach rannych, tj. na czczo? Jest średnio 150 lub więcej
Choruję na cukrzycę typu 2 od 8 lat, wiek 65, masa 71 kg, wzrost 170 (nie bardzo jest z czego chudnąć). Poziomy glukozy od 50 do 240 (to są ekstremalne, sporadyczne wartości). Kilka kontaktów ze zmieniającymi się lekarzami w poradni diabetologicznej - po co mi pan znosi tutaj tyle wykresów, doktorat mam pisać czy co? Ma pan dwa leki. Mogą być razem. Pan nie przekracza 4 mg pierwszego/dobę. A później insulina.
Czułem się intruzem. Dochodziłem zatem sam do profilu kuracji metodą prób i błędów, tj. rower kilka razy/tydzień po 2 godz., dieta ziemniaki out, więcej warzyw, no i leki. Doszedłem do tego, że: 1. do śniadania doustny lek hipoglikemizujący, co w południe daje poziom 80-100, 2. do obiadu dwa leki, co po 2 godzinach daje poziom 110-140 - jest optymalną formą zażywania. Zauważyłem, że sam lek nie działa. Wszystko byłoby OK, gdyby nie poziomy glukozy rano. Po kilkakrotnych pomiarach ustaliłem nocny profil poziomu glukozy (pomiary co godzinę). Poziom spada z 130 (po kolacji oczywiście średnio) do 70-80 (raz było 50) do 3.00 w nocy, a następnie podnosi się do ok.150 ok. godz.8.00. Odbicie, brzask? Dalej po śniadaniu + m... - poziom spada. Ponieważ pojawiły się dosyć bolesne mrowienia w nogach (podudzia) chciałbym te ranne poziomy jakoś obniżyć, jak to zrobić ? Na razie próbuję coś zjeść o 3 w nocy, wyniki zbiorę za jakiś czas. Dziękuję za odpowiedź. Pozdrowienia, Józef
Dzień dobry!
W pierwszej kolejności chciałem Panu doradzić, by postarał się Pan znaleźć diabetologa, który nie będzie bagatelizował Pana problemów tylko pomoże. Wiem, że już jest Pan na etapie rezygnacji po tylu próbach, jednak samodzielna terapia bez pomocy lekarza może być bardzo trudna i prowadzić do fatalnych powikłań.
Odpowiadając na Pan pytanie. Zjawisko brzasku jest częstym problemem, chociaż jego mechanizm jest bardzo prosty. Polega to na tym, że organizm naturalnie o poranku wydziela dużą ilość kortyzolu, by przygotować się na wzrost zapotrzebowania na glukozę tuż po przebudzeniu, oraz by zmniejszyć dotkliwość stresu związanego z wybudzeniem. Kortyzol zapewnia wyrzut glukozy z wątroby. Tak jest u zdrowego człowieka i jest to naturalne, jednak w przypadku diabetyka w nocy działają leki obniżające poziom glukozy we krwi, dodatkowo nie je Pan przecież w czasie snu, no i efekt jest taki, że poziom glukozy spada, a nadnercza niejako reaktywnie wydzielają kortyzol + wydziela się glukagon, dodajmy do tego zjawisko brzasku i mamy przepis na hiperglikemię. Dlatego paradoksalnie dobrym sposobem na poranną hiperglikemię jest spożywanie wysokoenergetycznej kolacji. Oczywiście ta kolacja musi być zbilansowana, nie zawierać cukrów prostych, lecz takie składniki, które uwalniają energię powoli, np. cukry długie, tłuszcze, etc. Wtedy uda się ograniczyć hiperglikemię poranną - możliwe też, że wymaga Pan zmiany leczenia na preparaty o mniejszym działaniu hipoglikemizującym.
Dodaj nowy komentarz