Krzywa cukrowa w ciąży

Badanie krzywej cukrowej w ciąży wykonuje się w celu sprawdzenia, czy u kobiet nie występuje cukrzyca ciążowa. Badanie określa poziom cukru, w różnych odstępach czasu, po wypiciu glukozy. Wysoki poziom cukru może oznaczać, że ciężarna ma cukrzycę. Warto pamiętać, że cukrzyca ciążowa często nie ma żadnych objawów zewnętrznych, dlatego istotne jest zbadanie się, najlepiej pomiędzy 24. a 28. tygodniem ciąży. Jeśli ryzyko u kobiety jest większe, badanie wykonuje się wcześniej. Niezależnie od okoliczności warto sprawdzić, czy ciężarna nie ma cukrzycy, ponieważ choroba może mieć negatywny wpływ na płód.

Co może wpłynąć na wystąpienie cukrzycy ciążowej?

• znaczna otyłość
• cukrzyca przy poprzedniej ciąży
• glukoza w moczu
• zespół policystycznych jajników
• występowanie cukrzycy typu 2 u członków rodziny

Jak wygląda badanie krzywej cukrowej?

Badanie trwa około trzech godzin. Wykonuje się je zwykle rano, a osoba badana musi być na czczo. Na początku pobiera się krew, niekiedy konieczna jest także próbka moczu. Następnie ciężarna wypija płyn z glukozą. Kiedy poziom cukru we krwi wzrasta, ponownie pobiera się próbki krwi i ewentualnie moczu. Pobieranie materiału do badań przeprowadza się zwykle kilkakrotnie.

Krzywa cukrowa w ciąży – wyniki

Wyniki krzywej cukrowej w ciąży wskazują na to, czy badana osoba ma cukrzycę. Jeśli ciężarna nie ma cukrzycy, jej poziom glukozy wzrośnie i szybko spadnie. Poziom glukozy we krwi wraca do stanu wyjściowego w ciągu dwóch godzin od wypicia glukozy. Jeśli poziom cukru utrzymuje się na wysokim poziomie, może to oznaczać cukrzycę.

U ciężarnej można zdiagnozować cukrzycę, gdy jej poziom cukru wynosi:

• 126 mg/dl lub więcej na czczo
• 200 mg/dl lub więcej po dwóch godzinach (od momentu wypicia glukozy)

Wyniki krzywej cukrowej w ciąży wskazują na prawdopodobieństwo wystąpienia cukrzycy, gdy pojawiły się dwa lub więcej z następujących wyników:

• 95 mg/dl lub więcej na czczo
• 180 mg/dl lub więcej po godzinie od wypicia glukozy
• 155 mg/dl lub więcej po dwóch godzinach
• 140 mg/dl lub więcej po trzech godzinach

Jeśli wyniki krzywej cukrowej wskazują na cukrzycę, należy skontaktować się z lekarzem i rozpocząć leczenie.

Krzywa cukrowa w ciąży – normy

Normy krzywej cukrowej w ciąży na czczo wynoszą 60 – 90 mg/dl. Dwie godziny po posiłku normy krzywej cukrowej w ciąży wynoszą mniej niż 120 mg/dl, a średnia glikemia dobowa nie powinna przekroczyć 95 mg/dl.


Bibliografia

Colwell J.A. CUKRZYCA - nowe ujęcie diagnostyki i leczenia, Urban & Partner, Wrocław 2004, ISBN 83-87944-77-7
Otto-Buczkowska E. Cukrzyca - patogeneza, diagnostyka, leczenie, Borgis, Warszawa 2005, ISBN 83-85284-50-8
Dembińska-Kieć A., Naskalski J.W., Diagnostyka laboratoryjna z elementami biochemii klinicznej, Urban & Partner, Wrocław 2009, ISBN 978-83-7609-137-2
Hanretty K. P. Położnictwo, Urban & Partner, Wrocław 2006, ISBN 83-89581-34-5